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zhaojiantao999
激光治疗近视有后遗症吗
小小书童
bingbing最佳答案 - 由投票者2007-02-09 14:22:02选出
激光治疗近视眼之利与弊
随着科学技术的不断发展，有关治疗和矫正屈光不正（屈光不正包括近视、远视、散光）的方法和手段日新月异，有手术方法、有戴RGP、有戴OK镜、有戴软性隐形眼镜、有戴框架眼镜等。因为许多屈光不正的治疗方法在众多商家的参与下，使之商业化味道很浓。在商业的炒作下，顾客被铺天盖地的广告宣传迷失了方向。现今，手术方法越来越多地被年轻一族的屈光不正患者所采用，特别是有些商家只宣传其优点而淡化模糊其缺点，典型的例子是对于准分子激光手术（PRK、LASIK、PTK）治疗屈光不正的夸大宣传，在不实广告宣传的误导下，许多患者以为该项技术是万能的，完全不知道其可能产生的后遗症和危险。
例如，上海某医科大学附属医院眼科通过调查显示，好多病人单纯是为了摆脱对眼镜的依赖而选择激光手术；有的病人则是从美容的角度考虑激光手术。德高望重有权威的医学专家认为，仅仅是为了摆脱眼镜或隐形眼镜，而在正常眼睛上进行激光手术，是得不偿失的。
LASIK激光治疗屈光不正是上世纪90年代提出，是现在最常用的一种。术前必须要做眼底检查、眼压的测量、A型超声波、角膜地形图和屈光等的检查，然后进行术前表面麻醉，切开眼睛角膜的一部分，在被切开角膜瓣的下方即角膜基质层做激光切削，最后将切开的那部分角膜瓣复位，术后要点抗菌素和一些激素类药水。
那么，激光手术在治疗近视方面究竞有哪些优点和缺点呢？
激光治疗近视的优点：对于低度数和中度数屈光不正的顾客效果较理想，近视反弹率低，通过做手术可以在一段时间内暂时不需戴眼镜。
激光治疗近视目前存在的问题及弊端也是很明显的：因为此手术问世不久，目前眼科专家对其远期效果还无法统计和确定；有的患者在术后很长一段时间内要点眼药水，否则眼睛会干燥不适，有的甚至要点一辈子眼药水。此外，在手术的过程中和手术之后容易出现以下并发症：
1、角膜瓣偏离中心，角膜瓣对位不良，角膜瓣皱褶，角膜层间碎屑或血液残留；
2、激光切削偏离中心，角膜刀切穿角膜；
3、术后终生性眩光和眩目：在高度数近视较多见，看东西时有光晕；
4、欠矫或过矫：此种情况出现将要再次手术，再次手术后效果不很理想；
5、视力反弹：特别对高度近视的患者，术后几年视力开始下降；
6、最佳矫正视力下降：做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力；
7、阅读困难，干眼症，角膜敏感性下降，疼痛；
8、不规则散光：几乎所有病人在术后有不同程度的不规则散光。
9、角膜感染，弥漫性层间角膜炎，角膜中心岛的形成：
10、角膜周边变性或瘢痕的形成，角膜中心色素沉着。
基于以上种种原因，若抛开利益的趋使，大多数医生是不愿意给近视的人做激光手术的。不管上述后遗症的发病率有百分之几，只要诸多并发症中的任何一种，落在某位做此手术患者的身上，将会是终身遗憾和不幸。因为我们的眼睛只有一双，光明是无价之宝。更危险的是，按照严格的医疗规定，一个角膜刀只能用于一只眼睛，然而，时下里一些医院或近视治疗中心，为了获得高额利润，一个角膜刀重复使用，就像经常有报道说医院的透析管重复使用一样。因此，在做此手术之前，不要单独听取某方的片面之词，一定要认真考虑，反复权衡。另一方面，此项手术费用昂贵，要花费好几千元，望广大屈光不正的患者要仔细权衡利弊，三思而后行
参考资料：http://zhidao.baidu.com/question/6343755.html
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过客
121.13.233.*
有没有什么副作用呀
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过客
221.212.194.*
我有个朋友在哈医大四院做的准分子，快到两年了，她800多度，现在视力很好，听他说那里在做手术前就给你检查眼干不干，如果干还可选择别的术式
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过客
125.93.74.*
我的角膜厚度是470可不可以做手术后。我去检查了通过了一切检查。医生叫我选择现在的飞秒激光要8500手术费，全激光不用动刀的，请问大家知不知道这飞秒啊？有没有人做过呢？
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过客
123.188.140.*
眼睛近视多少度做手术合适呢.如果有散光也没关系吗
看了大家的留言我犹淤了 -
过客
60.182.29.*
我是2000年做的,到现在已经7年了,右眼视力有所下降,这可能与我长期面对电脑有关,还有晚上有眩光.常会感到眼干.
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我顶
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我做手术两年多了, 视力比戴眼镜时还好, 只是一打哈欠眼睛就发红, 其他没什么不适.
另外, 我手术前视力两眼都是近视600度加散光200度, 手术后一个多月才恢复正常视力, 医生也解释不清楚. -
我同意yelin7669的说法，实际
其他回答(14)
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支持楼上的见解.强烈要求国家有关部门对诸如此类的问题作出严格规定,要求医院必须对这些可能产生的后果向患者说明!!!!!
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我同意
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没有的
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多看看眼科医生的子女有没有做激光治疗就知道了。
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啊 ，原来这样的，我妈还想让我去做一个呢，好把眼镜摘掉
如果是这样的话
我还是再考虑一下好
现在的医疗广告真tm儿戏
不把人民的健康当会事儿啊，我曹
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我做准分子激光手术现在已经将近两年了,还没发现这些问题.而且视力去检查时还很好呢
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用一位眼科大夫的话:近视不是角膜的事,却老拿角膜开刀.术后角膜强度肯定降低,同样的碰撞就有可能眼球爆裂.再者真正的眼科大夫戴眼镜的多,几乎没有采用手术治疗的.
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我也做了有一年多,基本正常,
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想想你这辈子还有几个1年 出一次差错你就要在痛苦中过余生了
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我做了快九年,现在没不良反应,一切都好!天天对着电脑还没近视,也不会眼涩要滴眼药水,和正常眼睛一样!
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同意以上观点,感觉还是不要轻易尝试,眼睛可不是小事,出了问题就惨了. 不过目前市场上的大肆宣传有关部门应当予以规范,应当谨慎的对待.要有全面的客观的介绍.
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我的已经做了快三年了，一切正常。还是做了好！从此再不用出门前到处找眼镜
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本人就是做准分子激光的大夫，这个手术目前已经非常成熟，上述并发症是有的，大夫术前也是都要交代的，而且大夫一般并不动员病人做这种手术，因为到目前为止这个手术的最长时间也才十几年的时间，还没有更长的观察结果．并不是每个人都需要做这个手术的，只是我们的国情特殊，好多的单位招聘人员都要求裸眼视力，在国外不是这样的．还有国外的标准是２３周岁以后才可以做，国内是１８周岁．因为参军招工就业都需要．大夫的工作主要是近距离工作，近视对工作影响不大，所以大夫做的少，当然也有不少大夫为了美观而手术的．
本人在做并不推崇这个手术，我认为确有需要可以做，或着有屈光参差有疲劳或不适症状者可以做，再有小儿弱视配镜不能适应，也可以做．我感觉有点象是妇科的Ｂ超，对孕妇和胎儿是有影响的尽管比较小，但是如果需要做也无妨，因为影响毕竟是非常小的．
还有要是有做的可以找我咨询，有时间我就会回答，免费的所以我时间不一定能保证．发雅虎的邮箱就行． -
我的一个朋友做了这种手术,确实不用戴镜子,但就是看不见玻璃,为此他家的门玻璃都贴上了图案,防备他不小心撞上.这是我知道的应该是一个后遗症的表现
我想任何手术都有风险.如果不需要的话,还是不要做的好.人的眼睛太重要了,万一失去了光明,可是无法弥补的 -
眼睛近视不是角膜的问题.激光手术是在好的角膜上动刀去矫正视力,而角膜是不会再生的.这是一种治标不治本,得不常失的做法.不过,各人有各人的想法,不过,提醒做了这种手术的人,手术后,眼睛不能受重压,运动要小心.
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据我见过的做过准分子激光的人当中,还没听说有后遗症的.
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一个阴谋 转贴
在当前我国近视眼发病率超过30%，而在中学生中其发病率超过一半，而在大学生中的发病率竟高达74%！针对这一问题出现了一种治疗近视眼的方法：LASIK。LASIK激光手术作为最近风靡一时的治疗近视眼的方法，从1997年开展第一例LASIK手术以来，至今为止，全中国约有几百万例病人实施了这一手术。LASIK能在短时间内使患者提高了视力，从而吸引了成千上万迫切想要摘除眼镜的人。然而这些人中绝大部分都是对这一手术一无所知的人，而在许多医院的眼科中心，为什么仍有那么多医生带着眼镜？为什么放着那么好的手术不做？一直在几个月前我才弄明白这是个阴谋！近视手术是本世纪医学界最大的阴本人的一位朋友在2002年的3月在全国一家具有眼科特色的、非常有名的三级甲等医院实施了LASIK手术，在手术前，通过了医院的所有检查，且检查结果为一切正常，角膜地形图未发现任何异常，我那位朋友如愿地摘掉了那副850度的眼镜， 然而就在一个月前那位朋友发觉自己的视力竟大幅回退，且有大量不规则散光。后来到另一家医院检查，最后确诊为圆锥角膜。圆锥角膜的最终结果就是角膜移植，而角膜供体又十分紧张，我的那位朋友现在的感觉是生不如死。要知道我那位朋友只有30多岁啊，现在丈夫等着和她离婚。而她做手术前我得知其在该三甲医院手术，当时也未表示任何异议。
作为一名医生，对于眼科知识略知一二，下面我就对于这一问题发表我个人的看法。首先LASIK的原理是在角膜上130-160um（1um为1/1000毫米）处做一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到矫正近视的目的。然而角膜基质不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，一般公认为410um（至今还无确切的证据证明），或者说，角膜基质的厚度必须保留250以上 ，否则就会出现圆锥角膜。而一个正常人的角膜厚度约在500到600um之间 ，而每减少100度近视，按照6.5mm的切削直径（切削范围）要切削14um的深度，而按照6.0的切削直径，则每100 度要切削12个单位，此外散光所要切削的厚度和近视是一样的。所以度数越深越容易发生危险。而由于410是个下限，近视加散光共600-800度左右的人一般切削好以后就濒临这个下限，很容易出现问题。
那么LASIK致命的缺点是什么呢？我们知道正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜的压力。而由于LASIK切削的是角膜组织，切削后的角膜组织无法抵挡得住眼内压对于角膜的压力，因而角膜会逐渐变尖，最终形成圆锥角膜，圆锥角膜的后果是使视力永远丧失。而一些医院为了获取暴利,没有将这一后果告知患者.另外,医院所说的激光手术不会致盲的观点是错误的，而圆锥角膜就可以被认为是间接的致盲。此外一些医院认为保留410就是安全底线，那么请问有何依据？低于410会产生圆锥角膜，那么谁能保证那些角膜厚度濒临下限的人不会在10年左右时间内,角膜逐渐变形而产生圆锥角膜？又有哪位眼科权威人士能站出来保证那些因高度近视(600度以上)而需要切削较多角膜组织的人不会在15年或是20年后出现问题呢？
我们知道一项医学技术从发明到适用于临床，必须经过一个观察期。LASIK技术在中国开始实行才不过仅仅8年不到时间，而中国的广大眼科医生却将其广泛适用于临床，他们明知道这一手术的危险性（稍微对于眼科有所了解的人都能理解，更何况是医生），却冒天下之大不韪，欺瞒广大患者，把广大患者的眼睛当作试验品，请问你们还是人吗？医生被称做是白医天使，你们的职责是救人，而不是为了瓜分一个市场而去把一项不成熟的技术用来害人！实行了LASIK后所产生的圆锥角膜目前在医学上被认为是绝症，最后只能用角膜移植来解决问题！每一例手术能为你们带来上千元的利润，而为了这些利润，你们竟然把广大的患者当实验品，隐瞒手术风险，而使广大的患者冒着在若干年后要成为盲人或准盲人的风险，你们心中何安！在几百万人的眼中埋下一颗定时炸弹，你们良心何存？！现在大城市的三级甲等医院都出现了问题，请问你们那些不发达地区的小医院又拿什么担保手术的安全性呢？
任何一个看到这篇文章的有良知的人，如果你觉得这篇文章有道理的，请你转发到别的论坛，让更多的人了解事实的真相。广大患者尤其是青年朋友，如果不怕在若干年后正值事业颠峰且作为家庭鼎梁柱的你们成为一个盲人或准盲人这一事实，请大胆去成为医生的实验品吧！
“RK”在国内广泛开展的时候，当时国际眼科学界却纷纷发表文章提出警告：“手术预测性比较差，医生预先想降低250度，但实际的效果却很难如此精确；术后极易产生散光，手术切削的厚度掌握得不好，很可能将散光带一部分进去；眼睛经不起一般的暴力冲击；手术成功依托医生精湛的切削技术，角膜中央部位只有0.5—0.6毫米厚度，如果切割深度达不到85％以上，那么就没有效果，近视还会反弹……”-
过客
61.153.183.*
怪不得,我有做医生的同学,眼睛高度近视,却不肯做手续,别人都认为他太胆小.
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看来还是不做为好
眼睛可是大事啊
我自己的意见。不供别人参考！！！！！！！1 -
请问我的理解对吗？
该手术是通过激光切削角膜（相当于光学镜片）来
解决近视问题。角膜厚度被切削近30%（由约0.6毫米
切削后成为约0.4毫米），对来自外界的压力或来自本身
的压力（所谓眼压）的承受力下降，容易造成角膜变形
凸起（所谓角膜锥度）而视力下降，甚至需要换角膜。 -
我不晓得了，运气因人而异，你近视又不厉害，可隐形换着戴戴啊。
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我正打算要做激光手术，我的近视有300度，散光100度。我有好几个朋友都做了这项手术且有一年多了，我现在都有些害怕。。如果我做这项手术，不知道会不会反弹？
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阴天的向日葵
