我父亲的病有救吗？

最佳答案 - 由提问者2007-03-19 20:59:48选出

肌酐240umol/L确实是明显升高了，但目前还不至于立即血液透析或腹膜透析的地步，更遑论肾脏移植了。注意营养是对的，但必须注意蛋白质摄入量要严格控制，因此必须是优质蛋白，比如豆腐之类是植物蛋白并不是优质蛋白，还不宜多食。如果能够补充必需氨基酸和酮戊二酸的话，蛋白质摄入量还可以更少些，这样就减轻了肾脏负担。维生素是必须要保证的。
目前要严格控制您父亲的血压，140/90mmHg仍嫌太高了，至少130/80mmHg 线以下，国际上激进的部分专家甚至强调125/75mmHg 以下的也有。可以使用血管紧张素转换酶抑制剂（如洛汀新、一平苏、雅施达）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如科素亚、代文、安博维），这些暂时甚至可以使肌酐升高，但长期缺是保护肾脏的，当然有双侧肾动脉狭窄的不适宜。如果此类药物不识和可以考虑钙离子拮抗剂的。甚至可以几种不同种类的降压药联合应用，如钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂（或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）联合使用。
可以适当考虑使用肠道透析，其实有一个药物包醛氧淀粉，可以使部分毒素从肠道排出对于这类肌酐还不是太高的患者还是有帮助的。
至于心脏问题，起搏器只是解决心脏正常起搏点不能发出足够的节律 或者发生房室传导阻滞的问题，并不能解决原发病因，所以还必须积极治疗原发病因，比如冠心病就得积极改善冠脉血供， 您说的高血压性心脏病，那么控制血压本身就是一个积极的治疗。