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下一个已解决问题最佳答案 - 由投票者2007-11-13 08:52:08选出
淋病是由淋球菌引起的、以泌尿生殖系的粘膜感染为主的化脓性炎症。它以排出脓性分泌物为特征。成人主要是通过性或同性恋性交传染。淋病狭义而言,是由淋菌引起的尿道炎的简称,广义而言,尚包括泌尿生殖系其他部分感染。无合并症淋病主要是尿道炎,女性尚包括宫颈、阴道等原发感染,尚有同性恋者直肠、咽部感染等。有原发感染邻近扩散引起其他部位感染以及血行播散引起的病变,均列入合并症。
淋病的发病率竟占到人类总数的2%之多,仅次于非淋菌性尿道炎,为诸性病之第二位。欧美及非洲一些国家发病率很高,并在世界范围内广为流行。80年代性病重新传入我国,其中淋病占居首位。
1)急性淋病的临床表现
男女性因生理解剖结构之不同,症状及合并症亦异。现分述如下:
1. 男性急性淋病:原发性尿道炎
① 潜伏期
急性淋病的潜伏期很短,通常在性接触后2--5天,极少数患者潜伏期可长达10天。淋菌侵入男性尿道后要经历三个阶段,
A. 侵入阶段:淋菌侵入后需36小时才能深入该处的粘膜浅层,并开始繁殖生长。
B. 发育阶段:约36小时内完成一个生活周期。
C. 排毒阶段:生活周期后,部分淋菌死亡,排出内毒素类物质,从而引起机体组织对毒素的反应,此时才出现临床症状。影响潜伏期长短的因素有:抗生素的广泛使用;身体虚弱抵抗力下降、酗酒、性生活过度等。嗜酒色者潜伏期可缩短,应用抗生素者潜伏期可延长。
② 自觉症状
尿痛,常为发病的早期症状。尿道前部有烧灼感、刺痛或灼热辣痛,排尿时疼痛明显加剧,甚则向小腹或脊柱放射。夜间疼痛时,患者可发生阴茎的“痛性勃起”。
尿道口红肿溢脓,经12--24小时后疼痛略微减轻,并开始排出稀薄的粘液样分泌物,量多,再经12--24小时,排出大量的脓性分泌物,24小时可排出脓汁20--50毫升。2--3天后脓汁量减少,稠浓,颜色由白色变为黄白色或黄褐色,再经3--4天脓汁更少而浓稠,晨间由于脓液在尿道口聚集,形成脓膜,称为“糊口”,疼痛减轻,尿道口红肿,呈外翻状,包皮内叶也红肿,并可发展为包皮龟头炎,嵌顿包茎等。
尿频尿急,与一般泌尿系感染类似,此因炎症而引起尿道括约肌收缩,尿频尿急以夜间为甚。另外,由于炎症波及该处的粘膜小血管,还常出现“终末血尿”,有时可有血精。
会阴部坠胀痛,临床上出现会阴部坠胀疼痛,这提示病变以上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等。
全身症状,个别患者还会有全身症状,如发热(体温38℃左右),全身倦怠无力、不适,食欲不振,甚至恶心、呕吐。
③ 查体
尿道口及入庄窝红肿充血、水肿,有时有小的、浅表性脓肿、糜烂或小溃疡。严重时尿道粘膜外翻,红肿波及整个阴茎头,龟头及包皮外翻,剥皮无法上翻,压迫尿道可流出脓汁。两侧腹股沟淋巴结亦可受累引起红肿、痉痛、化脓,有明显压痛,并随着尿道炎症的减轻而减少,炎症消失后2--3天,淋巴结的炎症也随之消失。
④ 病程演变
第一周症状最终,如不经治疗或治疗不及时、不彻底,约2--3后症状逐渐减轻,尿道的分泌物减少,组织肿胀亦消退,一个月后症状完全消失。但淋菌此时已侵入深层腺体,甚至潜伏于瘢痕组织中缓慢生长,发展成为慢性淋病,后期可发生尿道狭窄。
2. 女性急性淋病
……
2)慢性淋病的临床表现
……
3)淋病的流行特点和传播途径是什么
1. 流行特点
……
2. 传播途径
① 男性淋病几乎均由性接触传染。
② 女性主要通过性交传染,非性交传染所占的比例很小,如用病人使用的未经消毒的含淋病患者分泌物的衣服、被单、浴盆、便桶及手指接触等。
③ 新生儿还可能通过淋病母亲的产道传染,引起淋病性结膜炎,不及时治疗可以很快致盲。
④ 幼女往往通过与淋病母体的间接接触传染,引起急性外阴肛周的炎症。
4)淋病合并症
1. 男性合并症淋病:
① 淋菌性前列腺炎
为淋病后尿道炎的常见并发症。临床表现出发热、尿痛、尿频、尿急、会阴坠胀、压迫感、疼痛想要不妨三、尿后加重之外,还可能有阳痿、早泄等性功能障碍。查体时,前列腺肛检有明显压痛和肿大,严重时中间沟消失。实验室检查可见前列腺分泌物中有大量脓细胞、卵磷脂减少,镜检和培养可查到淋球菌。
② 淋菌性附睾炎
该并发症发病急,初起时阴囊或睾丸有牵引痛,进行性加重,且向腹股沟处放散,有全身症状,体温可升高至39--40℃,查体可见附睾肿大、压痛、阴囊皮肤潮红、灼热,病重时可触及肿大的精缩肌腹股沟淋巴结。病人由于睾丸病变疼痛而叉腿行走。病变晚期可引起附睾结缔组织增生、纤维化和输精管闭锁,丧失生育能力。
③ 其他并发症
男性还可并发系带旁腺及尿道旁腺炎,尿道周围脓肿、蜂窝织炎、海绵体炎、淋菌性龟头炎或龟头包皮炎。
2. 女性合并症淋病
……
5)淋病西医治疗
1. 一般治疗原则
① 适当休息,不可过度劳累和剧烈活动。
其他回答(9)
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正常。
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用力过度
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正常的充血现象。
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属局部充血造成的.又一是皮肤白或薄易显现,不必担忧.
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用力过度
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正常
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正常的充血现象。
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夹裂了!
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正常的充血现象,由于血液循环引起,说明您的心脏伸缩还不错.
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