据统计，在日常生活中有80％以上的人都有过腰痛的经历。而随着医学知识的普及,越来越多人知道“腰椎间盘突出”、“坐骨神经痛”等医学名词。为此不少人一有腰痛症状就自我判断为以上病症。但据中山大学附属第二医院骨外科沈慧勇教授表示：在因腰痛来就诊的患者中，约有三分之一是由于腰椎间盘突出而引起的，其它病因包括腰椎管狭窄症，腰椎不稳，强直性脊椎炎，纤维肌病综合征，甚至是盆腔炎。而更值得一提的是，近来有不少腰椎肿瘤和腰椎结核患者被当成是“腰椎间盘突出症”而误诊误治。

　　老伯突然瘫痪原是肿瘤作怪

　　年近七旬的福伯一年来总是感觉自己的腰部隐隐作痛，到当地医院检查后，医生说他只是腰椎间盘突出，福伯想这也不算什么大问题也就没有在意了。但随着腰痛的持续加剧，福伯感觉越来越不对劲，直到一天走路的时候突然感觉站不住，瘫坐了下来后就怎么也站不起来了。福伯的家人把他送到中山二院检查后，发现原来福伯的腰椎上长了一个肿瘤，由于一直没有得到及时的处理，肿瘤破坏椎体，压迫神经，最终导致了福伯的瘫痪。

　　无独有偶，省内某电台的一位女播音员也因为腰痛误诊腰椎间盘突出而导致腰椎严重变形，到医院诊断后才发现原来腰痛的真正原因是“腰椎结核”。沈慧勇说，这些病例在诊病过程中还是常见的。特别是在那些常以坐姿工作的人群中，往往一出现腰痛的症状就自我诊断为腰椎间盘突出、腰肌劳损等，对“腰痛”掉以轻心，最后耽误了治疗时机，给自己造成不必要的伤害。

　　疼痛夜不能缓需加倍注意

　　沈慧勇表示，虽然腰椎间盘突出症与腰椎肿瘤、腰椎结核等病症都会有腰痛的症状，但在具体的表现上还是有一定区别的。一般而言，腰椎间盘突出症患者多有外伤史，或曾经进行过较重的体力劳动如搬重物等，患者会感到腰痛伴下肢放射痛，下肢甚至是足背或足底会感到麻木，但这些症状在休息后会有所缓解。

　　而如果是因腰椎肿瘤引起的腰痛，则要区分是原发性的肿瘤还是转移瘤。老年人如出现严重腰痛，尤其夜晚不能缓解或症状加重的，应注意是否有转移瘤。腰椎脊柱结核患者则一般先有肺结核表现，会有低热、盗汗表现。

　　总而言之，在日常生活中如碰到腰痛等，还是应该及早到正规医院治疗，对症下药，以免最后耽误了诊治。



来源：金羊网·羊城晚报

劳累
月经不调
肾虚

腰椎尖盘突出或老风湿

可能是风湿，最可能的是过度劳累

有可能是肝囊肿或肾囊肿，去做个Ｂ超

※※引起腰痛的原因
○○腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，绝大多数的原因已经知道，但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类：①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表现
○○腰部软组织病变引起的，椎间盘病变引起的，腰部关节炎症，腰椎骨本身引起的，以及内脏器官病变引起的等等。

※※女性腰痛的常见原因
　 腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状，男女均有发生，女性居多。据统计，妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10％。 常见原因主要有以下几种：
　　一、腰肌劳损　　长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。
　　二、泌尿系统感染　　由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。
　　三、生殖器官疾病　　女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右，还负担着怀孕、分娩等使命；有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高，如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛，子宫后倾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫性牵连性腰痛。
　　四、受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎的妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤，可能发展为椎间盘脱出，出现较重的腰痛，甚至影响脊椎的屈伸和转动。
　　五、孕期及产褥期劳累　　怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。
　　六、腰椎病变　　 多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬，也可导致持续性腰痛。
　　另外，更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素，亦易发生腰痛。



※※预防慢性腰肌劳损要则
　　（1）保持良好姿势并矫正各种畸形。正确的姿势是抬头平视、收腹挺胸，维持脊柱正常的生理弧度，避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青少年发育期保持良好姿势最重要。
　　（2）加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好状态，肌力及韧带弹性良好者，发生劳损机会少。
　　（3）劳动中注意体位，避免在不良体位下劳动时间太长，对单一劳动姿势者，应坚持工间锻炼。
　　（4）注意劳逸结合，慢性病、营养不良、肥胖者，要注意休息。急性扭伤者应治疗。
　　慢性腰肌劳损病人的自我康复运动方式
　　（1）按揉腰部用双手在左右腰部作上下按揉，每次5－10分钟。
　　（2）轻叩腰部双手半握拳，在腰部两侧凹陷处轻叩击，力量均匀，每次叩2分钟。
　　（3）两腿齐肩宽站立，两手背放背部沿腰两侧骶棘肌上下按摩100次，以腰部发热为止。
　　（4）双手叉在腰部，两腿分开与肩宽，腰部放松，呼吸均匀，做前后左右旋转摇动，开始旋转幅度宜小，逐渐加大，一般旋转80－100次。
　　（5）转胯运腰两腿分开，稍宽于肩，全身肌肉放松，双手叉腰，调节呼吸，胯向左，再向前，向右、向后围绕腰中轴做水平转圈动作。转胯一周为1次，15－30次，再反方向做，上身保持直立，幅度由小到大。
　　（6）转腰捶背两腿分开，与肩同宽，全身放松，两腿微弯曲，两臂自然下垂，两手

风湿

最可能是肾病

肾病.

肾