为什么有时会流鼻血

最佳答案 - 由投票者2008-01-26 16:22:12选出

流鼻血为临床上常见的症状，一般民众对流鼻血因不知如何处理而心生恐惧感。引起流鼻血的常见原因有那些？流鼻血常发生在鼻中膈前端(鼻中膈就是鼻孔之间的隔板)，因为此处有密集的血管丛。引起流鼻血的原因也由于患者的年龄大小不同，而有不同的处理方法。成人流鼻血最常见的原因是高血压、鼻中膈弯曲、鼻部或鼻咽肿瘤、或是肝、肾、血液等内科疾病；婴幼儿流鼻血多属於良性出血。

问题2：成人流鼻血如何处理？成人流鼻血最常见的原因是高血压，尤其是在天寒地冻的天气裏，血管痉挛不易舒张使得血压上升，如果再喝点小酒御寒就常常会使鼻黏膜的血管因脆弱而破裂，并且血压偏高，导致流血速度很快，除非血压控制得宜，否则不易止血。高血压导致的鼻部出血常发生在下鼻甲后端，治疗主要靠凡士林纱布填塞整个鼻腔二至三天并降低血压，才能有效解决流鼻血。

另外鼻中膈弯曲若弯曲角度过大，使得鼻黏膜凸出面变薄，也会反覆引起流鼻血，唯一解决之道就是把弯曲的鼻中膈软骨切除。

鼻部或鼻腔肿瘤包括鼻咽癌及血管瘤，主要症状就是鼻涕夹杂著血丝，单侧耳闷塞感，及颈部肿瘤达一个月以上。良性血管瘤治疗比较简单，可在血管摄影确定支配肿瘤的血管后予以切除。恶性鼻咽癌则必须接受放射治疗及定期追踪检查。

其他内科疾病都可能因凝血因子缺乏而导致流鼻血。所以成人流鼻血，笔者建议可先量血压，调整血压数值，并请耳鼻喉科医师检视鼻腔及鼻咽状况，必要时再抽血检验肝肾及血液功能后，转往内科治疗，才能对症下药，解决恼人的流鼻血问题。

问题3：常有母亲带著小孩因为小孩昨夜流鼻血，直到清晨才发现枕头旁沾染了鲜血，赶紧带来医院看医师，如何处理？一般耳鼻喉科门诊中常可见到父母亲带著小孩主诉幼儿昨夜流鼻血，由於一夜安睡，直到清晨才发现床头毛巾沾染了鲜血，不过流鼻血已自动停止，而来医院看医师。

婴幼儿流鼻血多属於良性出血，虽然会反覆流血，但是多半会自动停止，只有极少数的出血性疾病会因流血不止而导致其他的问题。幼儿流鼻血常发生在鼻中膈前端。因为此处有密集的血管丛，每当天气湿冷或病患具有过敏性鼻炎的时候，鼻腔黏膜就会乾燥而呈现脆弱，容易受伤，若加上经常擤鼻涕或挖鼻子，造成机械性伤害，流鼻血就产生了。

立即处理流鼻血的方法只要直接压迫在鼻翼软骨处即可。右侧鼻孔流血压右侧，左侧流血压左侧，两边都流血压两边，而嘴巴张开，才不会有呼吸的问题，直接加压止血使得破裂血管堵塞，并可加速血块形成，进一步达到止血的效果。以前健康教育课本说流鼻血要抬头仰卧，放湿毛巾在额头上，现在想想都不正确。

问题4：流鼻血会反覆发生，为什麼？有没有关系？鼻黏膜的血管壁尚未完全长好前，如果再搓揉鼻子，使得阻塞血管的血块提早脱落，就会因血管丛糜烂而反覆流鼻血。所以除了至少一周禁绝挖鼻子外，可并用少许抗组织安药物，减少患部痒痛，减缓过敏性鼻炎症状，并且使用油性软膏涂抹鼻孔，避免鼻黏膜乾燥，加速鼻血管壁的修补。最重要就是改掉挖鼻孔的习惯，减少机械性的伤害，才能有效杜绝流鼻血。

问题5：吃太补为什麼会流鼻血？

吃的补身食物包括麻油鸡、鲈鱼、及其他补药，多半含有米酒或高梁酒等酒精成份，会使全身血管扩张，当然包括鼻子。若鼻子血管正好破裂或有搓揉鼻部的动作就会出血。

一般流鼻血的原因分为三种：

第一种--鼻粘膜破皮，这是造成流鼻血最常见的原因，也是习惯性流鼻血的主因。因为在鼻子靠近前端鼻中隔的地方，有三条小血管交会，这三条小血管十分脆弱，而且交织在皮肤表面很浅的地带，血管虽然细小但如果不小心被抠破，鲜血便会不断流出。

第二种--鼻子内部肉芽发炎，一旦肉芽发炎，鼻息肉便会肿起来并且疼痛不已，小孩子常患的鼻窦炎，如果严重的话也会流出血脓。

第三种--鼻咽癌，出血的位置是属于鼻腔后方的内出血，这是非常严重的病，千万不可轻视！

此外，大人也有可能因为高血压而流鼻血，所以经常性的流鼻血，要小心背后是否有更大的危机隐藏着，最好去找医生做个彻底的检查。

流鼻血处理三步骤——坐下、倾头、捏鼻

流鼻血时，由于红红的血看起来很恐怖，又不容易清洗，在慌乱中很多人会赶紧躺下或用手捏着鼻骨来止血，其实，这些处理方法都不正确。

流鼻血的正确处理方法，应该坐着，头向前倾，并且捏着鼻头两翼软软的鼻肉部位约5分钟。因为大多数破皮的地方是鼻子出口处0.5公分的位置，所以一般人常拿卫生纸塞住鼻孔，或是用手捏住鼻骨，想要用压迫血管的方法来止血，其实这种方法是没有效果的。

至于躺着，更是眼不见为净的鸵鸟作法，血不但容易倒流呛到喉咙，若是吞到肚子里太多还会引起反胃、吐出时更可能造成吸入性肺炎。所以一旦流鼻血时要处理恰当，如果出血过多要尽快求助于医师，否则引发其它并发症，那可就更不好受了！

通常流鼻血多由外力伤害所致，例如鼻