单纯性紫癜和单纯性过敏性紫癫如何区分

特邀回答的答案

单纯性紫癜发病机制
可能与毛细血管壁异常和血小板功能障碍有关.
临床表现临床特点为皮肤细小的瘀点及大小不等的瘀斑,常见于下肢及臂部,反复发作,易发作于月经期,少数病人束臂试验可为阳性.
治疗原则本病对健康无明显影响,一般无需治疗.
用药原则可用维生素C,路丁改善毛细血管通透性.







过敏性紫癜



过敏性紫癜病因和发病机理:



　　由多种不同病因致病部分病例由于对细菌病毒抗原的过敏如β溶血性链球菌葡萄球菌结核杆菌伤寒杆菌肺炎球菌水痘风疹流感麻疹接种牛痘也可引起另一些病例则因食物过敏昆虫叮咬寄生虫感染或药物过敏如磺胺类药抗生素类药氯噻嗪碘汞铋等化合物

　　发病机理是进入机体的致敏原刺激浆细胞产生 IgAIgG并与抗原形成经过免疫复合物当抗原超过抗体抗体时复合物分子较小不易被巨噬细胞清除并刺激血小板和嗜硷粒细胞释放血管活性物质(-羟色胺组织优秀胺)促使血管壁通透性增加并导致抗原硕士抗体复合物在血管壁或肾小球膜上沉积在基底膜或肾小球膜上沉积的抗原-已经抗体复合物激活补体产生过敏毒素后者趋化中性粒细胞在文章免疫复合物部位聚集由于中性粒细胞对免疫具有复合物的吞噬并释放蛋白水解酶使四川组织损伤加重血管内皮的损伤促使血小板的激活释放活性物质形成微血栓加重局部缺血和出血组织水肿