特邀回答的答案
胆红素高的原因很多,病理上的主要分为3种:肝前(溶血性)、肝细胞性、肝后(梗阻性)。分析你的胆红素增高,直接胆红素、间接胆红素均有增高,照道理来讲应该肝前性黄疸的可能性大。但黄疸也与睡眠、喝水、饮食都有一定关系,可以定期复查!
你好! 我来给你谈谈“胆红素高”的问题。
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素高只是一种症状,不是独立的疾病。
肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能,其中任何一种或几种功能障碍,均可引起黄疸。检查胆红素代谢情况对测定肝功能,尤其是黄疸鉴别具有重要意义。胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素,正常值:总胆红素4~19μmol/L、直接胆红素0~7μmol/L,二者之差为间接胆红素。肝脏疾病时胆红素浓度明显升高,常常反映较严重的肝细胞损害。胆汁淤积性黄疸时,由于直接胆红素不能由肝细胞和胆管排出,以致血清直接胆红素明显升高,在总胆红素中所占比值升高显著;而肝细胞性黄疸时,由于同时有肝细胞摄取、结合、排泄障碍,以致血清直接胆红素/总胆红素比值升高,但升高不如胆淤积性黄疸明显;临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血、Gilbert病和旁路胆红素血症。
胆红素增高常见于以下二种原因:
1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
2)肝外疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。
所以你现在重要的是,对出现的胆红素高,应该积极查清病因,才能有的放矢地进行治疗
这个指标过高说明胆道系统排泄不畅,日久了会引起黄胆病及皮肤骚痒症。建议服用熊去氧胆酸片及复方胆通片2-3周以改善肝内毛细胆管的疏通功能。也可以服用消炎利胆片治疗。有条件最好再做肝脏B超检查以及如肝炎系列抗体、乙肝两对半、表面抗体定量、肝脾B超等,然后再根据具体情况来确定是否严重、是否需要治疗、是否还需要做进一步检查等。 以排除是否有胆管结石等。
“在饮食上应注意什莫?”。胆红素增高,本身并不是什么疾病,而是一种症状,故,在饮食方面没有必要太刻意的去强调注意些什么,而是与平时的生活习惯一样即可。
最后,祝你一切顺利、早日康复!!
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产赡间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高。
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过客
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谢谢,但我没有黄疸,其他一切正常,畏寒潮热就是时有时无,而且越来越密,检查肝功能胆红素全部升高一倍,做过检查B超、甲亢三项、糖尿、胸透、两对半、丙肝、血常规全部正常,就是全身乏力、消瘦,午后潮热尤其感觉头部不舒服,其他什么感觉也没有,小便正常,大便烂,做过胸透没事,全身包括腰椎没有感觉有疼痛,做过PPD试验是弱阳性,有必要结核抗体检查吗?还该做什么检查?有医生说是植物神经混乱,植物神经混乱会有重要的吗?

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