为什么有些女孩行经时疼痛剧烈？

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青春期少女将纷纷出现初潮并能规律性地行经，大多数女孩在月经来潮时只不
过有些轻微的腰酸和小腹部胀痛不适；或基本上没有什么感觉，不会影响她们
的学习和生活。然而有少数女孩子则不同，当她们月经来潮时常具有阵发性绞
痛，剧烈时患 者面色苍白、出冷汗，手足发凉、恶心呕吐、甚至虚脱或晕厥，
弄得全班同学或单位里的同事十分紧张，这种疼痛及伴随的种种表现称为痛经。
引起痛经的原因很多。大体上可把痛经分为原发性和继发性两类，原发性多为
功能性的，继发性多为生殖器官有病，属器质性的。
原发性痛经常在初潮后一年内发生，主要由于少女的子宫颈较紧，或子宫后倾
，经血排出时往往比较困难，于是子宫必须拼命收缩，才能把血排出去，结果
造成腹痛；有的病人在剧痛后自阴道排出肉样组织，称为膜样痛经；少女内分
泌功能尚不协调，孕酮分泌过多，造成宫颈口收缩影响了经血的排出；体内前
列腺素分泌过高时，也因造成子宫收缩的增强而导致痛经；此外，紧张、抑郁
、畏惧、情绪不稳定等精神因素也可造成痛经。原发性痛经可以自愈，比如初
潮一年内原发性痛经发生率为７５％，第二年降至１３％，第三年５％，第四
年４％。她们多在婚前或交友之前就能痊愈。剩下的也可以在婚后或分娩后不
治自愈。例如服避孕药就可抑制孕酮分泌和排卵，起到治疗痛经的作用。
继发性痛经可发生在月经前和月经期间，如子宫过度屈曲、子宫畸形、子宫内
膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎、肿瘤等原因均可导致继发性痛经。
如果痛经并不严重，可服些姜糖水、热敷下腹痛，必要时服用阿托品等解痉药
或去痛片等。平时还应加强体育锻练，增强体质，增强对疼痛的耐受性，保持
生活的规律性，劳逸结合，保证睡眠；适当增加营养，保持乐观情绪，消除紧
张、焦虑、畏惧等不良心理状况。痛经严重时应去医院检查有无器质性疾患，
以便医生能及时对症治疗。切不要误认为行经必然导致疼痛，反而耽误了病情
。继发性痛经如不治疗原发病，则不会因结婚而不治自愈，这与原发性痛经是
不同的。
由于疼痛系前列腺素水平过高所致，也可使用含前列腺素拮抗剂的痛经栓剂治
疗。在来潮感到微痛时即向肛门内２厘米处塞入栓剂一枚，约２０分钟后奏效
，次日痛时再塞一枚。药物经直肠粘膜吸收后能有效阻断前列腺素的合成，从
而缓解痛经。至于痛经是否影响生育，原发性多不影响生育，而继发性痛经则
不一定，若引起继发性痛经的妇科疾病本身可引起不孕或不育，那么这种痛经
就能造成不育。

生理问题呀！