兴奋状态患者应如何护理？

最佳答案 - 由提问者2007-01-26 09:36:45选出

家属对待兴奋状态的患者，应当采取以下护理措施：
*创造两好的修养环境
喧哗拥挤的环境往往使患者心情烦躁，加重兴奋状态。因此，要给患者创造一个舒适及安静的修养环境，患者的房间应宽敞、明亮、整洁、舒适、空气疏通。患者活动场所应肃静，避免不良噪声刺激。家属在与患者交谈时，声音要低，镇静，避免慌乱，走路要轻，这种环境可减轻和转移患者的兴奋。
* 对患者的兴奋状态要有正确的认识
家属应当对患者的兴奋症状有正确的认识，这是精神疾病的表现并不是患者在有意捣乱。对患者态度要和蔼，不讥笑和讽刺挖苦患者，不粗暴地对患者，而应采取引导、表扬、转移注意力方法使患者的兴奋症状有所减轻。
*注意观察病情
家属观察病情要细心，力争在患者出现兴奋症状以前及时发现和处置。如发现患者有睡眠障碍及女患者月经期，均可以是兴奋症状的先兆，应及时加以预防。如果患者出现兴奋时应及时用药处置，必要是隔离，防止患者较多人围观而更加兴奋
* 兴奋患者的就医
对于兴奋患者，尤其是具有冲动毁物者，易激惹、动作明显增加者，应找医生就诊，最好是住院治疗，控制其活动范围，如果没有条件住院的话，将患者与其他人隔离开，最好将患者单独放一房间内。房间内设施应当简单、安全，切保持安静。并进行重点监护及保证患者安全。对伤人毁物者，要好言抚慰，答应其合理要求，尽量说服患者停止暴力活动，当劝导无效时，则给予保护性约束。对于被约束患者要加强护理，清除患者身上危险物品，注意观察，一方面防止患者自行解脱并造成危险，另一方面也应注意不要约束时伤害患者。有的家属约束患者时用铁丝捆绑，结果造成患者受伤。房间里不要有危险的物品，家具要简单，防止患者损坏或夺取器械自伤、伤人。对兴奋的患者损坏的门窗及门锁、床等，要及时修理，防止发生意外。
* 加强生活护理
由于患者处于持续性兴奋状态，身体消耗很大，又因为患者往往不注意料理自己的生活机体抵抗力低下，容易发生皮肤感染、胃肠道疾病、水及电解质萎乱，所以，首先要保证患者每日有足够的营养成分摄入，近食时最好与其他人分开，单独进食，防止其他人对患者的干扰影响患者进食情绪，必要时给患者喂食，对于拒食者应将患者送医院给予鼻饲或输液。协助患者料理个人卫生，督促患者洗脸、刷牙、睡前洗脚，经常检查皮肤有无擦破、伤口感染等。进餐结束后协助患者漱口，晨起督促患者清理口腔。
* 引导患者参加各种娱乐活动
对兴奋性较高的患者有意识地引导其参加各种娱乐活动，尤其是参加一些消耗体力的活动，一方面可以转移患者的注意力，另一方面可以使患者消耗大量的体力和精力，使兴奋性有所下降。可以让具有轻度兴奋症状的患者参加他们喜爱的活动，如下棋、绘画、唱歌，这样也可以使患者的兴奋症状得到缓解。
* 注意安全
处于兴奋状态的患者常常导致意外情况的发生，如坠床、撞门、伤人、自杀、自伤、毁物，因此应对这些患者进行保护。一方面要注意观察患者的病情变化，如有紧急情况及时处理，另一方面则要及时检查收缴危险物品，防止患者抢夺损坏或伤人。对过度兴奋、躁动、逃跑、毁物者应给予保护性约束
* 约束患者的处置
约束时间不宜过长。如果患者安静下来并表示要配合治疗。不再损坏物品和伤人则应解除约束。