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huatiancuo11
最佳答案 - 由投票者2008-08-10 18:42:03选出
目前，虽然对乳腺癌的治疗意见尚存在分歧，但多数倾向于综合治疗，治疗方法包括手术、放射线照射、内分泌、化学药物和中药治疗。
⑴手术治疗目前治疗乳癌的主要方法仍是早期实行根治性手术。越是早期进行，效果越好。据大量病例统计，乳腺癌早期尚无腋窝淋巴结转移的病例施行根治切除术后的五年生存率以逾80%。手术方法有：①乳癌根治切除术；范围是将整个患病乳腺同癌瘤周围至少5cm宽的皮肤，乳腺周围脂肪组织、胸肌和其筋膜以及腋窝、锁骨下所有脂肪组织和淋巴结整块切除。手术范围上至锁骨，下至胸直肌前鞘上端，外至背阔肌，内至胸骨中线。②乳癌扩大根治术：指包括消除胸髓淋巴结的乳癌根治切除术。③简化乳癌根治术：又称为根治术，与一般根治切除术的主要区别在于手术保留了胸大肌或同时保留了胸大、小肌。④改良扩大根治术：在根治术的同时清除胸骨旁淋巴结。⑤范围有限的手术：包括乳房切除术，象限切除，区段切除和局部切除术。
⑵放疗是一种局部治疗，可提高5年生存率，减少局部复发率，放疗的目的在于破坏原发癌和转移至局部淋巴结的癌细胞，或延缓肿瘤的生长。放疗常与手术治疗相互补充，多用于手术后。放疗应争取在术后2~3天进行照射，以杀伤手术后残留的癌细胞，包括淋巴结转移癌。根据病情可行术前或术后放疗，对骨骼有转移者，放疗常有较好的效果，但放射线有抑制骨髓的作用，可使白细胞等减少。
⑶内分泌治疗是一种辅助性治疗，是以控制人体激素来治疗乳癌的方法。如乳腺癌手术之后的卵巢去势，可推迟癌肿复发。近年主张依据甾体激素受体（其中主要是雌激素受体，简称ER），检测结果，选用内分泌治疗，如ER（+）者可用内分泌治疗，ER（—）者不用内分泌治疗。
⑷化疗 也是一种辅助性治疗。近年发现不少认为能够手术根治的癌肿，在病人血液中已有癌细胞的扩散，因此，主张在手术前、术中和术后都应用化疗。常用的药物有噻替派、5—氟脲嘧啶、阿霉素等，也可联合应用环磷酰胺、甲氨喋呤和5—氟脲嘧啶（CMF方案）。
⑸免疫治疗 同样是一种辅助性治疗，是通过刺激体内免疫防御机能以识别消除癌细胞的方法，如卡介苗、干扰素、肿瘤均衡因子等。
参考资料
http://www.168idea.cn/html/2/0807/6617.html
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（1）手术治疗：较早期的乳腺癌手术可以根治；较晚期的乳腺癌手术只能作为姑息治疗。乳腺全切术，加上腋下清扫，保留胸肌，是乳腺癌一期和一部分二期的规范化手术方法。
（2）放射治疗：属于局部治疗。放射治疗应用于：①根治性放射治疗；②术前、术后辅助治疗；③姑息性放射治疗。
（3）内分泌治疗：是主要的全身治疗手段。对乳腺癌的生长和消退有控制作用。是乳腺癌综合治疗中的重要组成部分。
（4）化学药物治疗：早期病例于根治术后给予辅助化疗，能提高治愈率；晚期病例化疗结合其它治疗，也有缓解病情和延长存活期的作用。
（5）免疫治疗：多年来，人们一直在探索应用免疫学的方法来治疗乳腺癌。从理论上来看，免疫治疗最具有特异性，仅针对肿瘤细胞，不损害正常细胞，治疗效果为全身性，适用于治疗非局限的肿瘤。至今虽经多方尝试，但都没有取得预期的效果。
（6）中医中药治疗：中医治疗肿瘤具有特色，服用中药可以扶正祛邪，增强自身抗癌能力。另外在进行化疗和放疗时，配合中药治疗可以减少毒副反应，增进抗癌效果。
其中，手术、放疗、化疗、和内分泌治疗已并列为乳腺癌确有疗效的四大治疗手段。乳腺癌综合治疗的观点已为大家所接受。但是，乳腺癌综合治疗并不是用药越多越好，越贵越好、越新越好，而应当根据病人的具体情况，例如病期的早晚、转移部位、年龄大小、是否绝经、受体是否阳性、既往治疗及效果等等，经充分研究后，科学合理地安排个体化的规范治疗，才能最大限度地减少复发转移，提高生存率，改善生活质量。饮茶防癌：茶可阻断致癌物——亚硝胺在体内合成同时也有抑制亚硝胺致癌的作用。 -
临床表现典型者多数易于诊断，为防误诊和漏诊应结合适当检查确定。
1、钼靶、干板摄片：可见取形态不一，密度增高，边缘不规则的肿块，有的呈放射状毛刺，伴微细钙化、血管增粗，部分也可见皮肤增厚，乳头回缩等继发性症状。对导管内病变可行导管造影协助诊断。
2、B超扫描：对鉴别肿块囊性还是实质性有帮助。乳腺癌往往呈规则低回声肿块，也有呈过强回声灶、不规则的实质性破坏回声带或呈不典型囊性肿物，但需与囊性增生病分区。B超对早期乳癌诊断价值不大。
3、红外热象图检查：部分乳癌肿块局部往往有血管增多，肿块表面温度增高，临床作为综合诊断参考。
4、CT扫描：作为乳腺摄影补充，有助于对致密型乳腺中恶性病变和远处转移灶的检出。因价格昂贵，很少采用。
5、透照法：利用癌组织优先吸收近红外线后，呈现棕灰色、褐色或黑色的不同颜色图像，协助临床诊断。
6、肿瘤标记物测定：如癌胚抗原（CEA）测定作为辅助诊断，尤对伴有骨、内脏转移者有助。此外，血清中催乳素、降钙素、乳酸脱氢酶同功酶等，均可作为诊断参考。
7、病理学诊断：这是最可靠的诊断方法。常用有术前乳头溢液涂片细胞学检查、肿块细针穿刺细胞学检查，术中肿块切除冰冻切片检查。参考资料
http://www.cancer999.com/rxa/
