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伴读书童

人胰岛素是不是更易发生“无症状低血糖”,为什么?

我是糖尿病患者,已用胰岛素治疗19年了。头15年用的是动物胰岛素,偶发低血糖时症状都很明显,自己可以很好的处理。但近几年改用人胰岛素后,常常发生无症状低血糖,很是凶险。最近才发现诺和灵胰岛素的说明书上有一句话:有部分患者报告使用人胰岛素时发生的低血糖的症状比使用动物胰岛素时,较不明显。
问题补充:我想知道的是:使用人胰岛素常发生无症状低血糖,是不是人胰岛素的一大缺陷,为什么?
 

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灌篮高手灌篮高手

伴读书童

最佳答案 - 由投票者2008-06-10 09:24:03选出

人胰岛素比动物胰岛素应用时间要短,疗效和副作用也在观察中,至于你说的是不是普遍现象,很快科技发展会给我们一个答案

如果不是人胰岛素的问题,可能是大脑对低血糖不够敏感,也有可能是由于糖尿病性植物神经功能障碍,往往不表现出与交感神经相关的低血糖症状(心悸、冷汗、头痛等),此类低血糖多数发生在糖尿病性并发症在进展阶段。

一般是可以得到改善的,如果是神经障碍,可能就没那么容易了。

学会自己或家人测试血糖的方法,可根据血糖变化(注意夜间睡眠时),以调整降糖药的剂量。
睡前,特别是频发低血糖的患者,可摄取少量快餐食品,同时服用阿卡波糖等α—葡萄糖苷酶抑制剂,以利预防睡眠中低血糖。
要慎重或避免服用扑热息痛、保泰松等消炎镇痛药、抗凝血药、巴比妥类、苯海拉明以及四环素等类药物。
家有糖尿病患者,家族成员应对低血糖引起的昏睡要有所了解,一经发现应静脉注射高渗葡萄糖,并争取时间送附近医院抢救。

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其他回答(7)

  • 小点小点

    伴读书童

    这是人胰岛素的副作用之一。

    胰岛素常见的副作用是低血糖、胰岛素水肿和体重增加。

    你最好看看,是不是您的用量有问题。

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  • 融融融融

    伴读书童

    这是人胰岛素的副作用之一。

    胰岛素常见的副作用是低血糖、胰岛素水肿和体重增加。

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  • 小懒猫小懒猫

    伴读书童

    我觉得这不是人胰岛素的缺陷,可能是用量的关系.
    我找到人胰岛素的说明书,上面说在由动物胰岛素换成人胰岛素的时候容易发生低血糖,而且症状较不明显.
    人胰岛素和猪胰岛素在结构上有一个氨基酸不同,人胰岛素可以更好的被人利用,(或者说药效更高),而且过敏也会减少.在由猪胰岛素换成人胰岛素的时候一般要减少20%的用量,以避免低血糖的发生.
    那么为什么低血糖的症状不明显,还是和血糖下降的速度有关系,换人胰岛素后,虽然作用加强,但不是加强很多,没有血糖骤降的情况就有可能不出现明显的症状.
    但是对于你来说,已经换诺和灵几年还出现低血糖,我认为还是和胰岛素的用量有关. 诺和灵现在用的比较多的是诺和灵30R,是短效胰岛素和中效胰岛素预混的药品.使用后胰岛素的血药浓度的峰值减缓,是有可能造成血糖缓慢下降的.这时候不能以空腹血糖来决定上午胰岛素的用量,测夜间血糖看有无苏木伊现象,如果有则胰岛素要减量.
    供参考,具体情况还是要和主治医生讨论才行.




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  • 楚楚楚楚

    伴读书童

    这是人胰岛素的副作用之一。

    胰岛素常见的副作用是低血糖、胰岛素水肿和体重增加。

    你最好看看,是不是您的用量有问题。

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  • 容均容均

    伴读书童

    这是人胰岛素的副作用之一。

    胰岛素常见的副作用是低血糖、胰岛素水肿和体重增加。



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  • 通知通知

    伴读书童

    副作用,最好听医生吩咐使用

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  • 条例条例

    伴读书童

    我觉得这不是人胰岛素的缺陷,可能是用量的关系.
    我找到人胰岛素的说明书,上面说在由动物胰岛素换成人胰岛素的时候容易发生低血糖,而且症状较不明显.
    人胰岛素和猪胰岛素在结构上有一个氨基酸不同,人胰岛素可以更好的被人利用,(或者说药效更高),而且过敏也会减少.在由猪胰岛素换成人胰岛素的时候一般要减少20%的用量,以避免低血糖的发生.
    那么为什么低血糖的症状不明显,还是和血糖下降的速度有关系,换人胰岛素后,虽然作用加强,但不是加强很多,没有血糖骤降的情况就有可能不出现明显的症状.
    但是对于你来说,已经换诺和灵几年还出现低血糖,我认为还是和胰岛素的用量有关. 诺和灵现在用的比较多的是诺和灵30R,是短效胰岛素和中效胰岛素预混的药品.使用后胰岛素的血药浓度的峰值减缓,是有可能造成血糖缓慢下降的.这时候不能以空腹血糖来决定上午胰岛素的用量,测夜间血糖看有无苏木伊现象,如果有则胰岛素要减量.
    供参考,具体情况还是要和主治医生讨论才行

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