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下一个已解决问题最佳答案 - 由投票者2007-12-22 21:42:18选出
早产儿更需要母乳喂养。因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多,能充分满足早产儿的营养需求而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对抗感染有很大作用。所以妈妈一定要有信心,相信自己的乳汁最适合喂养孩子,要想办法让孩子吃到母乳,或者想办法让孩子出院后吃到母乳。母亲要尽可能地与早产儿接触,如住院的医院有母婴同室病房,妈妈一定要陪伴宝宝入住母婴同室病房。对不能吸吮或吸吮力弱的婴儿,妈妈要按时挤奶(至少每3小时挤1次),然后将挤出来的奶喂婴儿。
第2周的早产儿,生活能力有了较大的提高,出生体重较大的早产儿,喂养已经不会有困难了。体重轻、发育不健全的早产儿,经过在医院新生儿病房的治疗,如果情况好转,可以回家由妈妈自己哺乳。我们还是强调早产儿最好用母乳喂养。如果孩子一生下来就住院,母亲能够坚持挤奶,孩子出院后开始母乳喂养,问题不是太大。如果母亲的乳汁已经很少或几乎没有了,要开始母乳喂养就有一定难度。不过妈妈还是不要放弃,不要丧失信心,坚持让孩子吸吮,许多妈妈的乳汁可以增多。对于母乳一时不能满足孩子的情况下,可以采取混合喂养,然后过渡到母乳喂养。
由于种种原因,的确不能母乳喂养时,只好采用人工喂养。一周以后早产儿的人工喂养与正常新生儿有许多不同之处,下面分别予以叙述。
7天~14天的早产儿,每天能量供给以100千卡(约419千焦)/千克体重计算;也可以用简便的记忆法,即日龄每增加1天,每千克体重增加10毫升稀释牛奶。孩子7天时每千克体重的稀释牛奶量为170毫升,8天时就是每千克体重180毫升,9天时为每千克体重190毫升,10天为每千克体重200毫升。10天以上应根据孩子的实际体重来增加。1~2周的早产儿仍然喂给2:1的稀释牛奶。早产儿满1周,最迟2周后,应添加维生素A、维生素D(即浓缩鱼肝油),主要是为了促进钙的吸收。一般用鱼肝油滴剂,每日滴4滴,也可以选用维生素AD混合胶囊。但要注意不能直接把胶囊放在婴儿嘴里,以免引起窒息。
15天~28天的早产儿,每天能量供给以120-140千卡(约502-586千焦)/千克体重计算;也可以用简便的记忆法,即以孩子目前体重的1/5为每天的稀释牛奶总量。比方说一个孩子体重25千克,1天的牛奶总量即为500克,也就是500毫升。这个时期的早产儿仍然喂稀释牛奶,不过牛奶的浓度可以逐渐增加,慢慢由2:1奶增加为3:1奶(3份牛奶:1份水),再逐渐增加为4:1奶(4份牛奶:1份水)。
早产儿人工喂养时,也要对牛奶进行消毒、加糖和稀释,奶具的消毒更应该特别地注意。在增加牛奶的量时,要参照第1周内早产儿的喂养方法进行。
早产儿喂养注意事项 :
早产儿是指胎龄未满37周,出生时体重低于2.5千克,身高少于46厘米的宝宝。宝宝早产的原因很多,孕妇高血压、急性感染、重体力劳动或多胎等都可以引起早产。
一般早产儿在肝脏贮铁、骨骼贮钙、消化功能及免疫机能等方面都尚未发育完全。
多数早产的宝宝一般身体瘦弱,皮肤薄而发亮、哭声细微、肌肉无力、体温偏低、呼吸困难,对各种疾病的感染率明显增高。照料早产的宝宝,除在维持体温和避免感染这两个方面应特别关注之外,还必须格外细心地喂哺。凡出生体重低于1.5千克以及不能吸吮的早产婴儿,刚出生时般家庭是无法自行喂养的,必须留在医院继续观察。我们这里介绍的是出生体重为1.5~2.5千克的早产儿的喂养。
首先需要考虑的是用什么乳类来喂养早产的宝宝。事实上,母乳是早产儿最理想的天然营养食品。早产儿生理机能发育不很完善,要尽一切可能用母乳 (特别是初乳)喂养。母乳内蛋白质含乳白蛋白较多.它的氨基酸易于促进宝宝生长,且初乳含有多种抗体,这些对早产儿尤为可贵。用母乳喂养的早产儿,发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少,宝宝体重会逐渐增加。
在万不得已的情况下才考虑用代乳品喂养早产儿。首选为优质母乳化奶粉,它的成分接近母乳,营养更易吸收,能使宝宝体重增长较快;也可考虑用鲜牛奶喂养,但采用时应谨慎从事,以减低牛奶脂肪含量,增加糖量,使之成为低脂、高糖、高蛋白的乳品。在用代乳品喂养的过程中,要密切注意宝宝有无呕吐、腹泻、便秘以及腹胀等消化不良的症状。
其次需要注意的是早产宝宝的喂养量及喂养次数。早产儿的吸吮能力和胃容量均有限,摄入量的足够与否,不像足月新生儿表现得那么明显,因此必须根据宝宝的体重情况给予适当的喂养量。母乳喂养的早产宝宝应该经常称称体重,观察早产儿体重的增加情况,这是判断喂养是否合理的重要指标。一般足月新生儿在最初几日内由于喂哺不足或大小便排泄的原因,体重略有减轻,这是正常现象。
其他回答(3)
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得好好保护他(她)的身体
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1.耐心喂养
由于瘦小的婴儿生后即经历了痛苦的磨难,各方面能 力较正常婴儿差,表现为吃奶的力气不足。由于孩子嘴小,应选用适宜的奶头;由 于吸吮力气不足,应耐心喂养。
一般出院初期,一次喂奶多需要30-40分钟。而且 ,喂奶期间孩子经常会睡着。可以抚摩耳部弄醒孩子,完成喂养。由于控制胃部入 口处的贲门肌肉发育不成熟,很容易出现喂养后的呕吐现象。遇到这种现象时,应 将孩子置于侧卧位。这时,一侧嘴角处于低处,口腔内存留的呕吐物易于流出口腔 。 小提示:千万不要竖着抱孩子,这样存留口腔内的呕吐物会呛入气道,引起吸 入性肺炎。
2. 预防接种 当孩子体重达到2000克时,可以考虑实施预防接种。由于孩子出生体重不同, 经历的疾病过程也不同,达到2000克的早晚差异较大。今后的预防接种程序只能因 人而异,由医生为您的孩子制订特殊的预防接种时间表。家长应该根据这特殊的时 间表到当地保健部门为孩子进行接种。 小提示:在进行预防接种前,告诉医生孩子是早产儿,提醒他作出相应的计划 并采取措施。
3.家庭用药 由于早产儿出生时发育不成熟,生后孵育治疗过程会促进器官功能逐渐成熟起 来,可仍然会存留一些问题。比如:贫血、骨发育不良(如早产儿佝偻病)、慢性肺 功能异常(如支气管肺发育不良)、视力发育异常(如早产儿视网膜病等。由于每个 孩子的情况不同,孩子出院回家后会服用或吸入一些药物。给小婴儿喂药不是件容 易的事情,在医生的许可下,可以将一些药物随奶同时喂入,这样可以保证药物的 服用。 小提示:对于吸入药物,应在喂奶前完成,以避免呕吐。
4. 发育评估 生长发育 由于早产儿出生体重差异很大.现在有早产儿生长发育曲线图,可以帮助我们作出正确评估。曲线图的横坐标是 出生时的实际孕周。当孩子生长达到妈妈的预产期——40孕周时,可以改用正常婴 儿的生长发育曲线图。使用正常婴儿生长发育曲线图时,应注意采用矫正月龄进行 评估。 矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4。例如:孕周只有32周的小宝宝, 现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重 和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2 岁)时。
视听发育 在孩子出院前,医院应对早产儿进行了第一次听力筛查。家长一定要向医生询 问结果。如果筛查没有通过,应根据医生的安排进行复查。若已通过筛查,家长也 应注意孩子对声音的反应。存在任何疑虑,都应进行再次听力筛查或诊断性评估。 再次筛查或诊断性评估应在耳鼻喉科进行。 早产儿视网膜血管发育往往不成熟,这种情况称为早产儿视网膜病。现已有明 确规定,对出生体重小于1500克的早产儿,于生后4-6周进行早产儿视网膜病筛查 。发现问题及时治疗,可避免或减轻今后孩子视力异常的出现或程度。
行为发育 早产儿生后脑发育过程中也会存在各种异常情况。定期请具有指导孩子生长发 育经验的医生检查,以便及时发现问题,及时进行早期干预和纠正。只要孩子在出 生后1个月内不存在脑出血、不存在先天性脑发育异常等遗传或严重损伤性脑病, 定期接受医生的指导后,孩子的行为发育与正常儿童间不应有明显差异。参考资料
http://zhidao.baidu.com/question/36378988.html
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应该注意饮食。

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